Оценка окислительного стресса (прооксидантной активности) в эякуляте ROS-тест

ROS-тест — это анализ на уравновешенность окислительно-восстановительных процессов в эякуляте.

Считается, что от 30 до 80% случаев мужского бесплодия связаны с повреждающим действием окислительного стресса на сперму. Такая патология встречается у бесплодных мужчин в 4-6 раз чаще, в сравнении с мужчинами с нормальной фертильностью.

Во время нормального метаболизма клетки человеческого тела производят некоторые молекулы, называемые активными формами кислорода (АФК), они обладают высокой окислительной способностью. АФК участвуют в регуляции важных физиологических функций, таких как борьба с инфекциями.

В репродукции человека определенный уровень АФК необходим для ключевых процессов нормального оплодотворения. А чтобы контролировать уровень АФК, наш организм вырабатывает антиоксидантные соединения. В нормальных условиях образование АФК и их обезвреживание природными антиоксидантами представляет собой хорошо сбалансированный процесс. Но если этот баланс нарушается, например, на фоне воспаления, то активных форм кислорода становится больше. Это вызывает оксидативный стресс – процесс повреждения и гибели клеток на фоне окисления.

В организме существует баланс между активными формами кислорода и антиоксидантами, которые их нейтрализуют. Если этот баланс нарушается, например, на фоне воспаления, то активных форм кислорода становится больше. Это вызывает оксидативный стресс – процесс повреждения и гибели клеток на фоне окисления.

Что такое окислительный стресс?

Окислительный стресс – это нарушение баланса из-за избытка АФК, когда количество окислителей превосходит способность клетки или среды давать антиоксидантный ответ. Антиоксидантная защита не в состоянии нейтрализовать чрезмерное образование АФК. В таком случае избыток окислителей может вызвать повреждение клеточных компонентов, таких как липиды, белки и ДНК.

Влияет ли уровень окислительного стресса на мужскую фертильность?

Да, причины мужского бесплодия включают анатомические аномалии, гормональный дисбаланс и генетические факторы. Однако примерно в 50% случаев не удается диагностировать источник бесплодия (идиопатическое бесплодие). В настоящее время известно, что одной из основных причин идиопатического мужского бесплодия является как раз дисбаланс антиоксидантной активности.

Дисбаланс антиоксидантной активности является основной, но не единственной причиной идиопатического мужского бесплодия. Определение уровня АФК активности в сперме помогает в диагностике причины бесплодия. А в тех случаях, когда пациенту были назначены антиоксидантные добавки, это может помочь оценить эффективность такого лечения.

Почему оксидативный стресс опасен для сперматозоидов?

Большое количество активных форм кислорода в сперме оказывает губительное действие на сперматозоиды:

• снижает подвижность и количество
• ухудшает строение, разрушая белковую оболочку
• повреждает ДНК, повышая индекс фрагментации.

В чем причина оксидативного стресса?

Выделяют внешние и внутренние причины. К внешним относят: образ жизни, условия труда, экология, вредные привычки, стрессы, процесс старения. Среди внутренних причин лидируют: хронические болезни и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Показания к проведению ROS-теста

Когда необходимо провести анализ спермы на оксидативный стресс? Если у мужчины:

• подозрение на инфекцию, простатит, повышенный уровень лейкоцитов в сперме
• варикоцеле
• плохие результаты спермограммы
• бесплодие без выявленной причины
• для контроля эффективности проведенного лечения
• в анамнезе неудачные попытки ЭКО или ВМИ, невынашивание беременности у супруги.

Можно ли определить окислительный стресс при обычном исследовании эякулята?

Нет, обычная спермограмма дает информацию о концентрации, морфологии и подвижности сперматозоидов, но не показывает такие важные параметры, как уровень дисбаланса антиоксидантной активности или повреждение ДНК сперматозоидов.

Подготовка к проведению ROS-теста

ROS-тест — это дополнительное исследование к анализу эякулята, поэтому подготовка такая же, как к обычной спермограмме.

Чтобы в результате исследования получить объективный результат, важно:

• за 2-7 дней отказаться от интимной близости;
• за 7-14 дней отменить прием антибиотиков и других лекарств;
• не употреблять алкоголь (за 7 дней);
• избегать перегрева и переохлаждения (не посещать баню и сауну, не принимать горячую ванну) в течение 7 дней;
• при болезни с температурой выше 38 градусов, сдавать тест не ранее, чем через месяц.;

Результаты анализа помогут урологу-андрологу подобрать правильное лечение, а репродуктологу – подобрать эффективную тактику преодоления бесплодия.