Все об ЭКО

Все об ЭКО: этапы, анализы и советы врачей для успешного зачатия

Бесплодие в современном мире довольно актуальная проблема. Все больше пар сталкиваются с проблемами при зачатии малыша. И радует то, что современная медицина и технологии могут помочь таким семьям исполнить их мечту. Наша клиника репродукции и генетики предлагает более 20 направлений лечения бесплодия. У всей нашей огромной команды одна общая цель – ребенок в Вашем доме!

Что такое ЭКО?

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Это медицинская процедура, при которой сам процесс оплодотворения происходит вне тела человека, а в матку врачи переносят уже готовый эмбрион.

Сама процедура довольно сложная и многоэтапная, поэтому обязательно требует подготовки со стороны обоих супругов и проводится только по показаниям. Возможно, Вы удивитесь, но далеко не все случаи бесплодия требуют проведения ЭКО, многие удается побороть совершенно другими способами и зачастую без применения каких-либо вспомогательных технологий.

Анализы для ЭКО

Перед стартом протокола потребуется довольно масштабная подготовка, которая заключается в сдаче анализов и прохождении необходимых обследований, мы приводим здесь список основных. В зависимости от Вашего возраста, состояния здоровья и анамнеза репродуктолог может назначить дополнительные обследования и консультации специалистов.

Для Вашего удобства в скобках мы указали «срок годности» каждого анализа.

Анализы перед ЭКО для женщины:

• общий анализ крови (10 дней)

• общий анализ мочи (10 дней)

• биохимический анализ крови (10 дней)

• анализ крови на половые гормоны – ЛГ, ФСГ, АМГ, пролактин, прогестерон (1 год)

• анализ крови на гормоны щитовидной железы – ТТГ, АТПО, Т4 свободный (1 год)

• анализы на ИППП – хламидия, микоплазма, трихомонады (1 год)

• анализ крови на ВИЧ-инфекцию (6 месяцев)

• анализ крови на сифилис (1 месяц)

• анализ крови на гепатиты В и С (3 месяца)

• анализ на группу крови и резус-фактор (1 год)

• коагулограмма (10 дней)

• мазок на цитологию (1 год)

• мазок на флору (1 месяц)

• кольпоскопия (1 год)

• УЗИ ОМТ (1 год)

• УЗИ молочных желез (1 год)

• маммография (после 40 лет) (1 год)

• флюорография (1 год)

• электрокардиограмма (1 год)

• консультация терапевта (1 год).

Анализы перед ЭКО для мужчины:

• спермограмма (6 месяцев)

• анализ на группу крови и резус-фактор (1 год)

• анализы на ИППП – хламидия, микоплазма, трихомонады (1 год)

• анализ крови на ВИЧ-инфекцию (6 месяцев)

• анализ крови на сифилис (1 месяц)

• анализ крови на гепатиты В и С (3 месяца)

• мазок из уретры (1 месяц).

Как делают ЭКО

Программа ЭКО включает в себя несколько этапов. Расскажем о каждом по порядку.

Стимуляция овуляции. Первый этап программы – инъекции гормональных препаратов, которые приводят к тому, что в яичниках созревает не один, а большее количество фолликулов. Такой подход помогает повысить шансы на успех в программе: чем больше яйцеклеток удастся получить врачам, тем лучше.

Во время стимуляции женщина несколько раз посещает клинику для проведения УЗИ (фолликулометрии), чтобы отслеживать рост фолликулов и назначить дату пункции.

Пункция яичников. Следующий этап, во время которого врач пунктирует фолликулы, созревшие в яичниках. Вся процедура проходит с применением анестезии.

Оплодотворение яйцеклеток. В день пункции супруг сдает в клинике эякулят и мужские и женские клетки оказываются в лаборатории, где и происходят все дальнейшие процессы. Яйцеклетки очищаются, сперматозоиды специальным образом обрабатываются и далее проводится оплодотворение выбранным методом (классическое ЭКО, ИКСИ или ИМСИ).

Культивирование эмбрионов. После оплодотворения эмбрионы культивируются в инкубаторах под пристальным контролем специалистов. Этот процесс может длиться от трех до пяти (реже семи) дней. После культивирования возможны два варианта. Если не проводится ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование), эмбриологи выбирают эмбрион для переноса, а остальные криоконсервируют. При проведении ПГТ проводится биопсия, материал отправляется на анализ, а все эмбрионы криоконсервируются.

Перенос эмбриона в матку. Выбранный эмбрион врач с помощью специального катетера переносит в полость матки. Это безболезненно и занимает всего несколько минут. В нашей клинике на этой процедуре может присутствовать и супруг, чтобы разделить трепетный и ответственный момент и «познакомиться» с будущим малышом на большом экране.

После переноса врач обязательно назначит гормональную поддержку, а уже спустя 10-14 дней можно делать тест на беременность или сдавать анализ крови на ХГЧ.

Гиперстимуляция яичников при ЭКО

Одно из возможных осложнений программы ЭКО – гиперстимуляция яичников. Она встречается не так часто, но об этих симптомах важно знать, чтобы не пропустить их у себя.

Суть в том, что на фоне стимуляции в организме заметно вырастает уровень эстрогена, который может нарушать свойства крови и приводить к повышенной проницаемости сосудов. В итоге жидкость в теле появляется там, где ее быть не должно – брюшной или плевральной полости.

При этой патологии возникают:

• чувство тяжести внизу живота

• боли

• увеличение массы тела

• накопление жидкости в брюшной полости.

Чтобы избежать такого риска, наши врачи всегда индивидуально подбирают дозу гормональных препаратов для каждой Клиентки. Кроме того, на фоне роста большого количества фолликулов, репродуктолог может заменить триггер и ввести другой гормон, чтобы избежать проблем. В этом случае полученные эмбрионы криоконсервируют, а перенос проводят в следующем цикле.

Может ли быть внематочная беременность при ЭКО?

Как ни парадоксально, это звучит, но да. Это одно из потенциальных осложнений ЭКО. Несмотря на то, что репродуктолог переносит эмбрион в полость матки, риски внематочной беременности все же есть. Они составляют 0,5-1% случаев.

Как считается срок беременности при ЭКО?

Как и при обычной беременности, акушерский срок считается от первого дня последней менструации. Но благодаря тому, что известна точная дата переноса эмбриона в матку, можно с точностью до дня высчитать эмбриональный срок.

Какой должен быть эндометрий при ЭКО для подсадки эмбрионов?

Чтобы эмбрион успешно прижился в матке, важно сразу два условия – качество самого эмбриона и эндометрия (внутренней оболочки полости матки). Как правило, во второй фазе цикла эндометрий достигает нужных показателей, поэтому в среднем на 5-7 сутки после овуляции и наступает благоприятный период для переноса эмбриона – окно имплантации.

Чтобы проверить состояние эндометрия и определить, готов ли он к переносу, репродуктологи проводят несколько УЗИ. Оптимальные показатели эндометрия в «окно имплантации» – толщина 8-12 мм и трехслойная структура. Также важно, чтобы в эндометрии присутствовали пиноподии – это небольшие «выпячивания», которые необходимы для имплантации в достаточном количестве.

Месячные после неудачного ЭКО: когда приходят?

Как правило, при неудачной попытке ЭКО менструация может прийти как на 3, так и на 10 или 14 день после переноса эмбриона. Здесь все индивидуально и зависит, в том числе от того, принимаете ли Вы поддерживающую гормональную терапию.

Важно: иногда месячные после неудачного ЭКО можно перепутать с имплантационным кровотечением, которое говорит о том, что эмбрион имплантируется в стенку матки. Поэтому любые кровянистые выделения после переноса – повод проконсультироваться с врачом.

Можно ли без маточных труб делать ЭКО?

Да, можно. Отсутствие маточных труб – одно из самых распространенных показаний для проведения ЭКО. На языке врачей это называется трубно-перитонеальным фактором. В программе экстракорпорального оплодотворения эмбрион врач переносит сразу в матку, поэтому отсутствие труб никак не мешает проведению процедуры.

На какой день после ЭКО тест покажет беременность?

Тест на беременность врачи рекомендуют делать на 10-14 день после переноса эмбриона в матку. В этот же срок уже можно сдавать анализ крови на ХГЧ. Делать его раньше не стоит, чтобы не получить ложный результат.

ЭКО в EVACLINIC IVF

В нашей клинике работает огромная команда специалистов, которые обязательно приведут Вас к положительному результату. В программе ЭКО с Вами будет работать не только репродуктолог, но еще и уролог, эмбриологи, генетик, врачи лабораторной диагностики и перинатальный психолог. Кроме того, в зависимости от выбранной программы, у Вас будет личный помощник, который поможет с записью на приемы, напомнит о сдаче анализов и ответит на все волнующие вопросы.

Познакомиться с нашей командой репродуктологов и выбрать идеального для себя врача можно здесь. 

Также напоминаем, что каждый месяц в нашей клинике проводятся БЕСПЛАТНЫЕ консультации репродуктологов для всех новых Клиентов. Узнать подробности и записаться можно по телефону 409.