Мы работаем ежедневно с 8:00 до 22:00. Запись через приложение - 24/7
Поиск
Путь к результату: чем отличаются протоколы ЭКО и как понять свой

Путь к результату: чем отличаются протоколы ЭКО и как понять свой

24 июня 2025 Обновлено: 18.07.2025
Силуянова Валерия Викторовна
Автор: Силуянова Валерия Викторовна Врач гинеколог-репродуктолог с 2010 года

Как врач выбирает маршрут — и почему у Вас будет свой

Когда пара приходит на ЭКО, один из первых вопросов звучит так: «А какой у нас будет протокол?» Многие уже начитались форумов, где короткий «хуже», длинный «страшнее», а крио — «модный, но странный». Я понимаю это волнение. Когда речь идёт о таком важном, хочется чёткой схемы, универсального рецепта. Но в репродуктивной медицине нет одинаковых маршрутов. Есть Вы, Ваша история — и задача врача подобрать именно Вашу схему.

Почему протоколов несколько и как врач выбирает?

ЭКО — это не просто набор инъекций. Это точная настройка на Ваш организм. Условно: разным организмам нужны разные режимы — как разным телефонам нужны свои зарядные устройства.

В EVACLINIC IVF мы учитываем:

  • возраст и гормональный профиль
  • запас яйцеклеток (овариальный резерв)
  • сопутствующие заболевания (например, эндометриоз, миомы)
  • предыдущий опыт попыток (если был)
  • эмоциональное состояние и степень готовности
  • Врач выбирает схему не «по названию», а по принципу: как добиться наилучшего результата именно в Вашем случае — с наименьшим стрессом и максимальной эффективностью.

    Короткий протокол

    Начинается на 2–3 день цикла, стимуляция длится около 10–12 дней.

    Часто подходит для клиенток:

  • с высоким овариальным резервом
  • при первой попытке ЭКО
  • для профилактики СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников)
  • Плюсы:

  • уменьшение сроков стимуляции
  • меньше гормональной нагрузки
  • ниже риск синдрома гиперстимуляции
  • Минусы:

  • риск асинхронного роста фолликулов (фолликулы развиваются с разной скоростью и неравномерно)
  • У одной из моих клиенток, 32 года, короткий протокол сработал идеально. Через две недели у нас было пять отличных эмбрионов и долгожданная беременность.

    Длинный протокол

    Сначала подавляем естественные гормоны, затем начинается стимуляция. Длится около 3-х недель.

    Подходит:

  • при нормальном и низком овариальном резерве
  • при асинхронном росте фолликулов в предыдущих протоколах
  • при необходимости получения большего количества ооцитов у клиенток со сниженным овариальным резервом
  • при генитальном эндометриозе (эндометриозе, при котором очаги заболевания находятся в половых органах — матке, яичниках)
  • Плюсы:

  • контролируемый синхронный рост фолликулов
  • возможность получения большего количества ооцитов
  • Минусы:

  • дольше
  • возможны побочные ощущения: слабость, колебания настроения
  • выше риск СГЯ
  • Иногда телу нужно немного времени, чтобы «настроиться». Этот протокол — как медленный вдох перед важным шагом.

    Супердлинный протокол

    Применяется при необходимости «отключить» активность яичников на 1,5–2 месяца перед стимуляцией.

    Когда назначается:

  • при эндометриозе
  • при миомах матки
  • Иногда важно подавление активности эндометриоидных очагов в матке для повышения результатов имплантации эмбриона.

    Минусы:

  • дольше всего по времени
  • возможны ощущения, похожие на ПМС: приливы, эмоциональная лабильность, утомляемость
  • Моя клиентка с выраженным эндометриозом матки проходила именно этот протокол. Ранее были два неудачных переноса, но после смены тактики в ультрадлинном протоколе удалось получить беременность.

    Криопротокол (перенос замороженного эмбриона)

    Когда применяется:

  • после стимуляции, когда перенос сразу не планируется
  • если планируется ПГТ эмбрионов
  • при риске гиперстимуляции
  • если нужно «перенести» беременность на более подходящий момент
  • Плюсы:

  • перенос в отсутствии гормональной нагрузки
  • легче контролируется окно имплантации
  • возможен без гормонов — на фоне собственной овуляции
  • Криоцикл — как передышка. Вы не спешите, тело отдыхает от стимуляции, и перенос проходит мягче.

    Мифы и страхи

    1. Правда ли, что короткий протокол хуже?

    Нет. Он просто другой. Быстрый и щадящий, но не для всех. Это не про «хуже» — это про «подходит или нет».

    2. Нужно ли бояться длинного?

    Не нужно бояться — важно понимать, что он требует больше времени, но зато позволяет тщательно контролировать рост фолликулов.

    3. Безопасны ли гормоны?

    В EVACLINIC IVF мы всегда подбираем дозировки индивидуально, без перегруза. Все препараты проверены и не накапливаются в организме. Большинство побочных ощущений — временные и обратимые.

    Заключение: что действительно важно

    Когда речь идёт об ЭКО, не название протокола определяет результат, а точность его подбора. Не сравнивайте себя с другими: даже у сестёр с одинаковым диагнозом могут быть разные схемы и разные темпы.

    Задайте себе вопрос: «Что для меня важно сейчас — скорость? минимальное вмешательство? уверенность?» — и обсудите это со своим врачом.

    Мы в EVACLINIC IVF всегда идём не по шаблону, а по Вашей карте пути. Да, иногда она дольше. Но цель у нас одна: не просто беременность, а здоровый ребёнок в Вашем доме и Ваша уверенность в себе.

    Записаться на приём к репродуктологу можно в любое время — через мобильное приложение EVACLINIC 24/7 или по телефону. Выбирайте, как удобно, — а мы позаботимся о главном.