IVF后妊娠消退的风险:原因,诊断,检查
IVF后妊娠消退的风险:原因,诊断,检查
迄今为止,流产的话题仍然非常相关。 在准备IVF协议的女性中,对自发流产的恐惧尤其强烈。
在本文中,我们将尝试了解IVF是否会增加流产的风险。
据统计,每五次怀孕在第12周前以流产结束。 在70%的病例中,流产是由胚胎结构中的染色体异常引起的。 在怀孕后期,当准妈妈超过35岁时,发展这种遗传异常的风险显着增加。 40年后,遗传性疾病在80%的胚胎中表现出来。
提前终止妊娠的可能原因
体外受精本身不会增加流产的风险。 自然流产的原因在自然怀孕的情况下和根据IVF协议受精的情况下都是相同的。 让我们列出主要的风险因素:
- 育龄晚期。 在更年期之前,女性有机会怀孕,但35年后的怀孕与流产风险增加有关。 因此,在30岁之前,流产的概率不超过10%,而在35岁时已经是20%。 40年后自发流产的风险超过80%。
- 吸烟会增加胎儿染色体变化的可能性。
- 强迫使用可能导致胚胎发育障碍的药物。 所以,普通的安乃近对孕妇是危险的。 此外,化妆品,其中包括维生素A和其他类视黄醇-流行的系列油性和有问题的皮肤护理,具有明显的致畸作用。
- 发烧-体温升高超过38°C。
- 缺乏维生素B9(叶酸)。
另一方面,有许多因素被错误地认为对怀孕有利的过程是危险的。 事实上,这些行动并没有流产的威胁:
- 乘飞机;
- 跌倒;即使是钝性腹部创伤也很少导致妊娠早期流产,因为子宫在此期间受到骨盆骨的可靠保护;
- 怀孕前使用激素避孕药(药丸,螺旋形);
- 习惯性体力活动。 如果一个女人的身体为它做好了充分的准备,即使是认真的训练也不是危险的,即在怀孕前以相同的强度训练的女人;
- 以前接种过人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗;
- 性接触;
- 压力;
- 医疗堕胎。
超声诊断胎停
超声波有助于及时识别胚胎的宫内死亡。
诊断医生给出了一个关于流产失败的结论,存在以下迹象之一:
- 顶臀长 (CR length)已达到7毫米,而心跳没有听到。
- 胎儿卵子初步检测后,2周过去了,没有检测到心跳。
- 胎卵小于24毫米,没有心跳。
- 当胎儿卵子的大小超过25毫米时,胚胎不会可视化。
经验丰富的生殖专家建议不要同意在第一次超声检查后刮擦,并坚持在动力学中监测胎儿的发育。 在他们的实践中,经常会出现女性在咨询中被诊断出患有可怕的诊断并被送去接受手术的情况。 女人不同意,写了一个拒绝,并在第二天做超声波。 重复超声显示胎儿发育正常。 不要提前失去希望,如果幸福感没有普遍恶化,你可以等待重复超声检查。
我是否需要在胎停后接受检查?
重要的是要说,观望策略仅适用于女性没有流产外部症状的情况。 她没有出血,下腹部疼痛和头晕。 如果仍然有这样的迹象,你需要去诊所。 医生将帮助安全地提取死者胚胎,并在必要时将其送去进行组织学检查。 这样的研究将有助于了解流产的根本原因是什么。
根据卫生部和世界主要生殖医学协会的临床建议,一例胎停并不是诊断的指标。 假设流产是由于胚胎染色体结构的错误而发生的,是随机的一次性现象。
如果流产和怀孕的自发消退反复发生,你需要了解原因。 确切的检查计划由主治医师根据具体的临床情况单独制定。 在任何情况下唯一建议的是对死者胚胎的核型进行研究。
组织学分析将确定胚胎发育中染色体异常的存在。 如果检测到这种违规行为,则给予女性有利的诊断,并评估第二次怀孕有利解决的可能性足够高。 如果胚胎的正常,那么有必要寻找父母流产的原因。 医生可能会为男性和女性开一个全面的健康检查,涂片感染,荷尔蒙背景和免疫系统检查,宫腔镜检查,活组织检查和其他诊断程序。 这是识别和消除流产的真正原因,增加了生孩子的机会。
IVF计划会增加胎停的风险吗?
你可以找到统计数据,根据这些统计数据,IVF协议后胎停的病例数显着超过正常率。 众所周知,高达32%的体外受精在早期阶段中断。 但这些统计数据没有考虑到植入前遗传诊断的有效性,这使习惯性流产夫妇的自发流产风险降低了20%。原发性移植物失功(PGD)允许您选择没有遗传异常的健康胚胎。
IVF期间流产的风险增加与手术本身无关,而是与迫使这对夫妇使用该协议的原因有关:
- 违反精子发生;
- 慢性炎症和传染病;
- 晚期生育年龄;
- 内分泌干扰。
在开始IVF之前,慢性疾病转移到缓解状态,但怀孕期间的荷尔蒙衰竭往往会重新激活它们。 只有仔细准备手术,高度专业的胚胎移植和仔细监测怀孕才能增加成功的机会。
正确选择诊所是成功孕产的关键.