Endometriosis e infertilidad
La endometriosis es a menudo la causa de la infertilidad. En esta enfermedad, el tejido endometrial (revestimiento del útero) crece fuera del útero. Esto provoca síntomas desagradables y complicaciones, que pueden llevar incluso a la infertilidad.
¿Cómo y por qué afecta la endometriosis a la fertilidad?
La enfermedad afecta a varios mecanismos del sistema reproductivo al mismo tiempo:
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desorden anatómico y el funcionamiento de las trompas de Falopio (hace imposible que el óvulo y el espermatozoide se encuentren)
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focos de endometriosis en el organismo producen sustancias tóxicas perjudiciales para los embriones y las células germinales
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lesiones ováricas provocan una reducción de la reserva ovárica y afectan a la ovulación normal
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endometriosis del útero (adenomiosis) puede impedir la implantación del embrión o provocar el aborto espontáneo.
¿Cómo se trata la endometriosis?
La endometriosis puede tratarse quirúrgicamente. En este caso, el principal objetivo de los médicos es salvar el tejido ovárico en la medida de lo posible. Pero la táctica dependerá siempre del estado de salud de la mujer y de los problemas y enfermedades relacionados.
Tras el tratamiento quirúrgico, puede producirse un embarazo natural en un periodo de 6 a 12 meses (si no hay otros problemas en el sistema reproductivo). Al cabo de unos meses, se puede realizar la inseminación intrauterina con estimulación de la ovulación. Si no se produce el embarazo y el procedimiento no es eficaz, se recomienda un protocolo de FIV.
Si se diagnostica endometriosis en el estadio 3-4 o si las trompas de Falopio están obstruidas, lo mejor es iniciar un tratamiento de FIV inmediatamente después de la intervención quirúrgica.
Si la endometriosis está asociada a una reserva ovárica disminuida, primero conviene criopreservar los óvulos y sólo después proceder al tratamiento quirúrgico. Tras la intervención, se inicia la preparación para el protocolo.
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