Биопсия яичка: показания и виды операции

Показания

Для проведения биопсии существует несколько показаний:

• азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте)
• уточнение диагноза
• подозрение на опухоли тканей яичка
• обструкция семявыводящих протоков
• отсутствие семявыводящих протоков
• нарушение сперматогенеза
• гипогонадизм (органическая патология яичек)

Виды

Биопсия может проводиться разными методами и выбор конкретного будет зависеть от причин азооспермии.

Чрескожная пункционная биопсия придатка яичка (PESA). В ходе процедуры в головку придатка (через кожу) вводят специальную иглу и аспирируют жидкость. Далее из нее получают сперматозоиды.

Чрескожная инъекционная биопсия яичка (TESA). В этом случае яичко прокалывают иглой и аспирируют тестикулярную ткань, из которой в дальнейшем получают половые клетки. Эта методика рекомендована, если не удалось получить клетки с помощью процедуры PESA.

Микрохирургическая открытая биопсия придатка яичка (MESЕ). Это открытая операция с небольшим разрезом на мошонке. В ходе вмешательства врач получает доступ к семенным канальцам и через вскрытие просвета забирает находящуюся в нем жидкость. Это более эффективная процедура, которая дает возможность получить клетки более высокого качества и в большем объеме.

Открытая биопсия яичка (TESE). В этом случае выполняется небольшой разрез на мошонке и рассекается оболочка самого яичка. Из разреза забирают участок ткани и исследуют его с целью получения половых клеток.

После процедуры

После процедуры мужчине рекомендуют соблюдать охранительный режим:

• носить поддерживающую повязку
• обрабатывать поврежденное место
• отказаться от поездок за рулем
• не принимать душ (несколько дней)
• исключить физические нагрузки и половые контакты